HPV病毒

 

HPVHuman papillomavirus)又叫人类乳头瘤病毒,分为高危和低危两种类型。

高危型HPV是会诱发「癌」的恐怖分子,1618型是高危型HPV病毒的代表。99.7%的子宫颈癌与HPV的感染相关。

除此之外,外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等的罪魁祸首也是HPV病毒。

低危型HPV则有机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物,也就是俗称的「疣」。

HPV的主要传播途径是性行为,而且安全套无法完全隔绝HPV。除此之外,HPV也能通过物品接触传播和母婴传播。

 

HPV疫苗

 

目前已上市的HPV疫苗有三种,分别是二价卉妍康(Cervarix、又称希瑞适)、四价加卫苗(Gardasil 4),以及新型九价加卫苗(Gardasil 9)。

三种疫苗的区别在于预防的病毒不同。二价疫苗可预防1618型两种病毒;四价疫苗可预防6111618型四种病毒;九价疫苗可预防61116183133455258型九种病毒。

不同病毒所引起的疾病有所不同。总得来说「价」越高,预防的疾病越多。

 

常见问题整理

 

真的有必要接种HPV疫苗?

HPV病毒男女通吃,且十分普遍,高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒,但若未能清除病毒而持续感染,便可能发展成多种疾病。

例如,HPV会使子宫颈发生变化,进而发展成宫颈癌。99.7% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关,这种癌症在女性身上很常见。

WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字,平均每2分钟,就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,且发病年龄日益年轻化。

而对于男性,HPV病毒会导致生殖器疣,而且正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,其中每年大约有12600病例是男性。

HPV如此普遍且男女通吃,一旦感染了就无法根治,在能预防的情况下为何不预防?

HPV病毒对女性和男性的影响有何不同?

HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。

HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病:子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花)。

可能引致的男性疾病:阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花)。

如果不打疫苗,戴安全套能不能预防HPV感染?

HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此,最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗!

HPV病毒对下一代有影响吗?

女性感染HPV 611型病毒,有可能在生产过程中令初生婴儿受感染,虽然较为罕见,但却有机会祸及下一代。

 

如果已感染HPV,疫苗会有治愈作用吗?

没有。如果现已感染HPV,疫苗不能使患者摆脱感染。不过,若感染的只是一种类型的HPV,疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV

什么年龄接种HPV疫苗最合适?

因为这是「疫苗」,只能预防,不能治疗已经感染的女性,所以,913岁尚未发生性生活的青春期早期女性应是疫苗接种的「主力军」。

如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性,疫苗也能保护你免受其他亚型的侵害,因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的「第二梯队」。

过了26岁还有必要接种疫苗吗?已经有性生活或者已经生育的女士接种疫苗有效果吗?

女性有两个HPV感染高峰期:一是26-30岁,二是4655岁,即便过了26岁,仍有可能受HPV感染。

 

调查研究显示,超过26岁仍然可以进行接种。且在一项有3819位女士参与的临床研究中,大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆盖4HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。

 

孕妇是否可以接种HPV疫苗?

不建议。

以现时数据而言,疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响,鉴于这方面的数据仍然有限,因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。

男性有必要接种HPV疫苗吗?

HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。

同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播,又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性,尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。

内地的和香港的HPV疫苗有何区别?

内地批准的是二价疫苗,也就是针对HPV1618亚型的,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌。

而在香港市面流通的 HPV 疫苗,除了二价的,还包括四价和九价疫苗。四价在二价的基础上加了HPV611,因为611还导致90%的尖锐湿疣。而九价则在四价的基础上,再覆盖了3133455258(其中HPV5258型病毒,是亚洲人最容易感染的),能预防90%的宫颈癌。

 

内地HPV疫苗上市如此晚,是否因为疫苗不安全?

 

疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试,证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质,并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。

HPV预防疫苗在临床研究中,注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。

世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性公众卫生问题的重要一环,并建议应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计划当中。

在香港,HPV疫苗也是普及率非常高的疫苗种类之一。

 

HPV疫苗为什么这么贵?

 

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。

疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是,从病毒感染到癌前病变再到肿瘤,中间会经历10年以上甚至更长的时间,而临床研究也不是一次就成,需要反复试验,研究的时间成本与金钱成本都非常之高。

其次,HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。

目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗,且只有美国默沙东有四价和九价疫苗,市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

香港哪里可以打HPV疫苗,是否可靠?

首先,由于香港有限的公共医疗资源和公立医院的职能原因,内地人是无法去香港的公立医院接种HPV疫苗的。

一般内地人都是去香港私人医院、诊所或体检中心接种HPV疫苗,私人医院较诊所价格高,4,500-4,800港币都是常态。

而香港的HPV疫苗都需要向医管局申报,再向美国供药公司进货,监管非常严格,假疫苗可能性几乎为零。且所有私人医院和诊所的医生,都是香港卫生署和医管局登记在编,有资格为病人打HPV疫苗的合格医生。

因此,在香港打HPV疫苗,一是看是否是「经过正规注册的私人医院和诊所」,二是看是否有「具有资质的医生」,只要这两项条件满足,一般都是可靠的。

特别提醒,医疗产品安全第一勿贪便宜,尤其是疫苗,以前不时发生诊所倒闭导致追诉无门的新闻,建议到大型医疗机构进行接种。


来源:搜狐网